Lichid amniotic înconjoară embrionul si fatul în timpul dezvoltării. Îndeplinește mai multe funcții. Protejează fizic fătul de leziuni. În plus, protejează cordonul ombilical și reduce riscul comprimării acestuia între făt și peretele uterului. Lichidul amniotic ajută, de asemenea, la protejarea fătului de agenții infecțioși datorită proprietăților sale antibacteriene. De asemenea, servește ca rezervor de lichid și nutrienți pentru făt, conținând: proteine, electroliți, imunoglobuline și vitamine de la mamă. Oferă fluidele necesare, spațiul și factorii de creștere pentru a asigura dezvoltarea și creșterea eficientă a organelor fetale.
Formarea lichidului amniotic se observă de la începutul până la sfârșitul sarcinii, luând în considerare două perioade: precoce – de la fertilizare pana la 8 saptamana gestationala, notat ca perioada embrionară; și de la 8 saptamani de gestatie la naștere ca fetală (de la făt). Compoziția lichidului amniotic se modifică în timpul acestor două perioade. În timpul primei, lichidul amniotic provine atât din embrion, cât și din mamă. Compoziția sa include apa din serul matern, lichidul celomic și lichidul din cavitatea amniotică. Lichidul amniotic este apoi separat în mare măsură de urina fetală și de secrețiile pulmonare fetale.
Prima perioada
La începutul sarcinii, embrionul este înconjurat de două cavități pline de lichid: exococelomic și amniotic. Formarea cavității celomului începe în a patra săptămână de gestație. Lichidul care scurge cavitatea celomică rămâne în contact direct cu mezenchimul vilozităților placentare în curs de dezvoltare în timpul primului trimestru. Înainte de a dispărea, cavitatea celomului acționează ca o zonă de transfer, precum și ca un rezervor de nutrienți pentru embrionul în creștere. Cavitatea exocelomică se formează în mezodermul extraembrionar împreună cu placa corială placentară și se crede că este un loc important pentru transferul și depozitarea nutrienți pentru embrion. Acest lucru se datorează faptului că lichidul celomic conține ultrafiltrat de ser matern, precum și produse derivate din placentă și din sacul vitelin secundar.
Aceasta sugerează că fluidul celomic este un fel de continuare a placenta, oferind nutrienți embrionului până când cavitatea amniotică este suficient de mare. Treptat, cavitatea celomică se micșorează în timp ce cavitatea amniotică se extinde. Cavitatea celomică dispare complet până în a 12-a săptămână de gestație. În acest moment al dezvoltării, funcția principală a lichidului amniotic este de a extinde sacul amniotic, care permite fătului să crească nestingherit.
A doua perioada
După ce lichidul celom începe să scadă, cavitatea amniotică ia parte la următoarele etape de dezvoltare fatul. În primele etape ale sarcinii, lichidul din cavitatea amniotică este derivat în principal din serul matern. Din a 10-a săptămână de gestație, fătul începe să producă urină, care este secretată în sacul amniotic. În timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru, urina fetală devine cea mai importantă sursă de lichid amniotic și începe să crească semnificativ în volum. Secrețiile pulmonare, precum și cele din tractul gastrointestinal, excretă din cordonul ombilical iar suprafata de placenta contribuie de asemenea la refacerea compoziției lichidului amniotic. Secrețiile pulmonare reprezintă până la o treime din lichidul amniotic. În comparație cu compoziția lichidului celomic gălbui la începutul sarcinii, lichidul amniotic este mai puțin vâscos și întotdeauna limpede datorită concentrației sale mai mici de proteine. Lichidul amniotic este 98% apă și electroliți, cu molecule de semnalizare, peptide, carbohidrați, lipide și hormoni alcătuind restul de 2%.
Referinte:
