Atenția locuitorilor din Sofia și a oaspeților capitalei față de problema osteoporozei din Bulgaria în această vară va atrage grafitul. A fost pictat la începutul Podului Îndrăgostiților din spatele NDK-ului din Sofia și este opera artistului graffiti Ioan și a echipei Fundației „Vizionarii”. Prin acest proiect de artă, toată lumea își poate imagina vizual ce se întâmplă în oasele unei persoane cu osteoporoză. Desenul face parte din campania informativă de combatere a osteoporozei „Nu te rupe”, organizată de „Amgen Bulgaria” cu sprijinul regiunii capitalei „Triaditsa”.
Peste 420.000 de bulgari suferă de osteoporoză, dintre care 80,4% sunt femei și 19,6% sunt bărbați. Cel puțin șase fracturi sunt raportate la fiecare oră ca urmare a oaselor casante, producând aproximativ 150 de fracturi zilnic. Mai multe informații de încredere despre boală găsiți pe pagina de Facebook „Atenție, fragil!” si pe site www.krehkikosti.bg.
Așa a explicat, la deschiderea proiectului de artă, medicul endocrinolog de la Departamentul de Densitometrie Clinică și Boli Metabolice Osoase a UMBAL „Aleksandrovska” Dr. Natalia Temelkova.
– Dr. Temelkova, are rost să campanii de informare precum cea despre osteoporoză?
– Cu siguranță, da. Modul de a face față unei probleme medicale precum osteoporoza care nu doare este conștientizarea. Mai întâi trebuie să informăm oamenii și apoi să îi îndrum pentru un diagnostic și tratament cuprinzător. Aceasta este o boală extrem de gravă, semnificativă din punct de vedere social, pe care o diagnosticăm de obicei foarte târziu.
Pacientul cu osteoporoză avansată și fracturi are o calitate slabă a vieții, iar, pe de altă parte, această persoană devine o povară pentru familie și societate. Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca noi, ca societate, să plătim sume uriașe de bani pentru tratamentul consecințelor, în loc să acordăm fonduri minime pentru prevenire și depistarea unei boli la debutul acesteia, luând măsuri pentru a nu o complica.
– Care sunt factorii de risc pentru osteoporoza?
– Una dintre conditiile esentiale pentru boala este ereditatea, deoarece calitatea osului este determinata genetic.
Prin urmare, oricine al cărui părinte, bunic sau bunic a avut un col femural fracturat din cauza unor traumatisme minore ar trebui să știe că sunt expuși unui risc grav.
Înaintarea în vârstă este, de asemenea, un factor de risc, deoarece osteoporoza în majoritatea cazurilor se datorează modificărilor legate de vârstă – la o vârstă mai înaintată la bărbați și după menopauză la femei.
Anumite boli și tratamentele lor reprezintă un risc suplimentar pentru pierderea osoasă și fracturi.
Vă rugăm să rețineți că fractura osteoporotică apare cu traumatisme minime, de exemplu la alunecarea în baie, în mediul acasă sau la sprijinirea cu o mână. O fractură în astfel de circumstanțe este un semnal de calitate proastă a osului și este cu siguranță osteoporotică.
– Ce teste se folosesc pentru a diagnostica osteoporoza?
– Standardul de aur este absorbția cu raze X cu energie duală (DEXA) a întregului corp. Acest test măsoară conținutul de calciu al oaselor. Dar este doar unul dintre elementele diagnosticului și nu este suficient să spunem cu certitudine că o persoană este sănătoasă. Un specialist trebuie să facă o evaluare cuprinzătoare în contextul celorlalți factori de risc ai individului pentru osteoporoză. Pentru că există oameni cu densitate osoasă bună care se fracturează și cei cu densitate osoasă mică care nu se fracturează niciodată.
Există aparate pentru absorbția cu raze X cu energie duală în multe locuri din Sofia și din țară. Spitalul nostru are un loc specializat pentru o astfel de examinare. Este disponibil și în alte spitale importante. Marea problemă cu aceste studii în Bulgaria este că nu sunt bine standardizate. Deoarece nu sunt acoperite de Fondul de asigurări de sănătate, nu este necesară nicio licență pentru a opera o mașină DEXA. Dispozitivele sunt bune, dar participarea operatorului și a medicului care analizează examinarea efectuată este cheia rezultatului și, uneori, este greșită. Calitatea acestei cercetări este importantă, dar în prezent este necontrolată.
– Care este tratamentul pentru osteoporoza?
– Tratez pacienti cu osteoporoza de 20 de ani si sustin ca exista un tratament eficient. Dar osteoporoza nu se vindecă cu broccoli. Dorința noastră de a fi aproape de natură este minunată, dar numai când vine vorba de prevenire. Într-adevăr, prevenirea osteoporozei necesită mișcare, un aport suficient de calciu și vitamina D
Dar terapia anti-fractură cu remedii naturiste încă nu a fost inventată. Din păcate, persoanele cu fracturi osteoporotice nu merg să caute terapie pentru osteoporoză, ci merg la înlocuirea articulațiilor. Cu toate acestea, înlocuirea articulațiilor este doar o soluție pentru coxartroză. De fapt, o persoană care și-a rupt un col femural în urma unei traumatisme minore trebuie să ia un tratament de lungă durată pentru osteoporoză pentru a evita rupea altuia. Tratamentul este medicamentos și este prescris de un endocrinolog sau un reumatolog.
Din păcate, în societate există o teamă nefondată de medicamentele pentru osteoporoză. Toate medicamentele au unele efecte secundare, dar întotdeauna în raportul beneficiu-risc beneficiul depășește beneficiul. Așadar, cunoscând efectele secundare ale medicamentelor, putem întotdeauna să judecăm când și ce problemă putem evita.
– Medicamentele pentru osteoporoză sunt acoperite de Fondul de Asigurări de Sănătate?
– Unele sunt acoperite la 50%, ceea ce înseamnă că pacienții plătesc suplimentar pentru tratamentul convențional aproximativ 30 BGN pe lună și pentru terapiile biologice – 400 BGN pe an. Dar unele dintre medicamente sunt plătite în întregime de către pacienți, iar aceasta este o problemă financiară pentru unii dintre ei.
7 exerciții împotriva osteoporozei
– Există alimente care fac parte din prevenirea osteoporozei?
– Acestea sunt alimentele care asigura importul de calciu si vitamina D. Laptele este cel mai bogat in calciu, avand un raport foarte bun intre calciu si fosfor, ceea ce faciliteaza absorbtia calciului. În plus, laptele furnizează și proteine, care sunt foarte importante pentru oase. Unele produse vegetale conțin și calciu.
Ideea este să obțineți mai mult calciu
Dar calciul din sânge nu este un indicator al necesității acestuia. Mulți dintre pacienții mei spun: „Calciul meu este normal, de ce ar trebui să iau mai mult?” Dar introducerea calciului în oase este un proces metabolic complex.
S-a dovedit categoric ca dupa menopauza nevoia de calciu la femei si la barbatii adulti este aceeasi ca la copii – aproximativ 1200 mg de calciu elementar. Subliniez faptul că acest calciu nu face plăci aterosclerotice. Au un mecanism diferit de formare. Nici pietrele la rinichi, deși sunt depozite de calciu. Și mecanismul lor de formare este diferit, nu de aportul crescut de calciu.
Din păcate, în rândul populației din Bulgaria există o deficiență foarte severă de vitamina D, deoarece oamenii lucrează de dimineața până seara în birouri și se ung cu factori de protecție înalt împotriva radiațiilor ultraviolete. Soarele și peștele sunt principalele surse de vitamina D, dar peștele nu este onorat în meniul bulgarilor.
Activitatea fizică bună, cum ar fi mersul prelungit, dansul, urcatul scărilor, contribuie la rezistența oaselor. Iritația mecanică a osului la mers îl face foarte puternic de-a lungul liniilor de forță.
Consumul de alcool dăunează densității osoase. Această problemă este extrem de mare în Bulgaria, unde se bea mult mai mult alcool decât este acceptat ca normă în lume. Al doilea factor de risc este fumatul. Alcoolul și țigările pot fi evitate, dar nu ne putem schimba genetica.
Mara KALCHEVA
