Conf. dr. Daniel Petkov s-a născut la 26 decembrie 1963 la Burgas. Este medic ereditar – mama lui este un medic pediatru celebru, iar tatăl său este medic specialist în boli ORL. A absolvit medicina în 1989 la Varna. Există două diplome de master – în „Managementul afacerilor” și în „Managementul sănătății”, și zeci de calificări și cursuri. De o lună, este conferențiar de otolaringologie la Facultatea de Medicină a Universității „Prof. Dr. Asen Zlatarov” din Burgas.
Imediat după congresele din țara noastră și din întreaga lume, implementează inovațiile în departamentul de ORL de la UMBAL-Burgas, pe care îl conduce de 18 ani. Înainte de a deveni director, a trecut prin întreaga ierarhie administrativă. A început în 1990 ca medic obișnuit în spitalul din Tutrakan, a fost medic la Spitalul de Transport din Burgas, apoi medic rezident și senior în UMBAL-Burgas. Vorbim cu dr. Petkov despre bolile de vară în otolaringologie.
– Prof. Petkov, care sunt cele mai frecvente boli ORL vara?
– Cele mai frecvente, și nu numai vara, ci și iarna, sunt inflamațiile cavităților paranazale, ale căilor respiratorii superioare și inferioare. Având în vedere că suntem un oraș pe litoral, există destul de multe boli inflamatorii ale urechii externe și medii care sunt tipice sezonului estival.
– Cine este mai expus riscului – tinerii, copiii sau persoanele în vârstă și de ce?
– Copiii sunt mai expuși riscului de a dezvolta otită medie datorită caracteristicilor lor anatomice – trompa mai scurtă a lui Eustachio. Infecțiile intră mai ușor prin ea, iar copiilor le place scăldarea furtunoasă – se scufundă, sar în apă și, prin urmare, se îmbolnăvesc mai ușor decât adulții.
Nasul este blocat și fără curge
– Simptomele infectiilor ORL sunt specifice vara si depind de utilizarea corpurilor de apa – mare, rauri, lacuri, piscine?
– Simptomele sunt aceleași indiferent dacă este iarnă sau vară. Da, folosirea bazinelor de apă este importantă, deoarece datorită scăldării în corpurile de apă, infecțiile urechii se dezvoltă mult mai des. Apa este clorurata, uneori poluata, asa ca aceste infectii sunt tipice verii iar procentul lor in lunile de vara este mult mai mare decat in alte anotimpuri.
Simptomele inflamațiilor sunt, în primul rând, durerea foarte severă, care este greu de dispărut chiar și cu analgezice; creșterea temperaturii; copiii mai mici sunt neliniştiţi, nu vor să mănânce, să atingă sau să frece urechea afectată. La copiii mai mari, inflamația urechii medii este adesea asociată cu boli ale tractului respirator superior – rinită, faringită.
Conf. dr. Daniel Petkov
– Care este tratamentul lor?
– În funcție de suspectarea unei infecții bacteriene, otita medie și otita externă necesită foarte des utilizarea tratamentului cu antibiotice. Pentru a preveni inflamarea tractului respirator superior, copiii ar trebui să aibă un nas acceptabil. Puteți spăla cu soluție salină, picurați picături nazale, nu trebuie să permiteți ca un nas care curge să devină cronic. În canalul auditiv extern se pun picături anestezice și antiseptice, se administrează analgezice – Panadol, Nurofen.
– Asta înseamnă că vara nu trebuie să meargă la piscină?
– Trebuie să mergi, dar moderat. Piscinele trebuie sa fie curate, cu sisteme de filtrare. Iar când copiii sunt bolnavi sau răciți, nu trebuie lăsați în piscină și amestecați cu alți copii sănătoși.
– Se spune că tot mai multe otite medii la copii sunt rezistente la terapia cu antibiotice tradiționale. Ce a cauzat asta?
– Rezistența la antibiotice a fost o problemă uriașă în medicină în ultimii ani. Din fericire, este extrem de rar ca otita medie să fie cauzată de un agent rezistent la tratamentul cu antibiotice. Vedem din ce în ce mai puține complicații rezultate din otita medie. Cu ani în urmă erau mai mulți, făceam o mulțime de intervenții chirurgicale legate de complicații.
Poate se datorează faptului că părinții sunt mai atenți, informați și monitorizează mai bine sănătatea copiilor lor, caută ajutor medical la timp. Acum meningita otogenă și complicațiile intracraniene bazate pe otită sunt extrem de rare, în timp ce cu ani în urmă le aveam des și mortalitatea era mare.
– Care ar trebui să fie comportamentul persoanelor cu boli ORL cronice vara?
– Otita medie cronică este practic o afecțiune în care există un defect al membranei timpanice și orice pătrundere de apă și infecție duce la o recidivă a bolii. Astfel de pacienți, care știu că au o inflamație cronică a urechii medii, ar trebui să evite contactul cu apa, să fie atenți la scăldat, nu numai în piscine și în mare, ci și acasă. Recăderile sunt frecvente la astfel de pacienți.
Recomandări de medicină populară pentru un nas care curge
– Trauma ORL crește vara?
– Traumatismul poate fi împărțit în două mari grupe – primul este domestic, iar al doilea – traumatisme legate de accidente de circulație. Burgas este un oraș de litoral și firesc, vara, acest tip de pacienți crește, ceea ce este normal. Din păcate, în ultima perioadă, numărul pacienților cu leziuni ușoare a scăzut în detrimentul leziunilor grave. Aceștia sunt în principal victime ale accidentelor, sau la cădere de la înălțime necesită multe operații de reconstrucție, inclusiv în mai multe etape.
Traumatismul domestic include și bătăile, care au fost în scădere în ultimii ani. Oamenii au devenit mai pașnici. La un moment dat aveam o falcă ruptă pe zi și două nasuri rupte. Acum avem 3-4 nasuri rupte pe lună și altă falcă. Acest tip de traumatism probabil a scăzut de 10 ori, dar traumatismele după accidente au crescut foarte mult.
– Covid a crescut bolile ORL?
– Cea mai recentă tulpină a virusului, după cum știe toată lumea, începe cu o durere în gât, un nas care curge și, în mod natural, circulă un alt virus, așa că numărul pacienților din cabinetele noastre crește.
Am avut pacienți care au trecut de primele tulpini și își pierd sau își schimbă simțul mirosului, unii având aceste simptome durează luni de zile. Recent, am avut și pacienți care și-au pierdut brusc auzul după infectarea cu coronavirus. O mare parte dintre ei și-au recuperat auzul. Deci covid, ca orice virus, ne afectează și crește morbiditatea.
Maria Ivanova
