Ce este Culprotectin?
Calprotectina este o proteină care se găsește în sângele uman, saliva, lichidul cefalorahidian și urină atunci când orice parte a corpului este inflamată, deși la examinarea acestor fluide nu este întotdeauna posibil să se determine locul inflamației.
Calprotectina este studiat în principal în scopul detectării inflamație în intestine. Inflamația intestinală este asociată cu anumite infecții bacteriene, iar la pacienții cu boală inflamatorie intestinală, este legată de activitatea și severitatea bolii. Testul calprotectină nu este diagnostic, dar poate fi folosit pentru a distinge bolile neinflamatorii și pentru a monitoriza severitatea bolilor inflamatorii.
Un test de calprotectină poate fi comandat pentru a determina cauza apoasă sau sângeroasă diaree. Poate fi comandat împreună cu alte teste de scaun, cum ar fi o cultură de scaun pentru a detecta infecția bacteriană, un test O&P (O&P), un test de celule albe din scaun și/sau un test de sânge ocult în fecale. Testele sunt efectuate atât pentru a determina ce cauzează simptomele unei persoane, cât și pentru a exclude afecțiuni cu simptome similare.
Se poate prescrie un test pentru calprotectinapentru a determina dacă este afișat endoscopie în caz de suspiciune de boală inflamatorie intestinală.
Un test de calprotectină poate fi comandat dacă un pacient cu boală inflamatorie intestinală prezintă simptome care sugerează acest lucru exacerbareambele pentru a descoperi activitatea a bolii, precum și pentru a sprijini evaluarea de greutatea sa. De exemplu, dacă un pacient este moderat crescut calprotectinatestul poate fi repetat câteva săptămâni mai târziu pentru a vedea dacă a rămas moderat crescut, a crescut sau a revenit la normal.
Cum se testează calprotectina?
Când se găsește în fecale, calprotectina are o relație directă (ca rezultat al degranulării neutrofilelor) cu deteriorarea mucoasa intestinală, caracteristic bolilor inflamatorii intestinale. Prin urmare, testul pentru calprotectină se efectuează prin examinarea fecale.
Poate fi înlocuit testul de sânge cu un test de calprotectină în scaun?
Practic, nu. Există teste de sânge folosite pentru a detecta inflamația (CRP, VSH), dar nu oferă aceleași informații despre inflamația gastrointestinală ca testul de calprotectină din scaun.
Când se examinează?
Testul calprotectină poate fi comandat atunci când pacientul are simptomecare sugerează inflamaţie a sistemului digestiv și când ar trebui făcută diferență între inflamator și neinflamatorii starea intestinului.
Semnele și simptomele variază între pacient și în timp:
- Diaree cu sânge sau apă;
- crampe sau dureri abdominale;
- Febră;
- Pierdere în greutate;
- Sângerare rectală;
- Slăbiciune.
Ce înseamnă rezultatul testului?
Un nivel crescut de calprotectină în scaunul unui pacient indică faptul că este probabil să existe în intestin. inflamaţie, dar nu arată nici locul, nici motivul. Gradul de creștere este legat de severitatea inflamației.
Creșterea calprotectinei se observă în bolile inflamatorii intestinale, dar și în infecțiile bacteriene, unele infecții parazitare și în cancerul colorectal. Endoscopia poate fi indicată ca o investigație ulterioară pentru a determina cauza inflamației, semnele și simptomele.
La pacienții cu boală inflamatorie intestinală nou diagnosticată, concentrația de calprotectină poate fi foarte mare.
O concentrație scăzută de calprotectină înseamnă că semnele și simptomele se datorează probabil neinflamatorii tulburare intestinală. Exemple în acest sens sunt cele virale infectii la nivelul tubului digestiv si sindromul pe colon iritabil. Sindromul intestinului iritabil nu provoacă inflamație. Mai degrabă, provoacă dureri de stomac asemănătoare cu crampe și crampe cu accese de diaree și/sau constipație.
Un nivel moderat de calprotectină poate indica faptul că există o anumită inflamație sau că starea pacientului se înrăutățește. Un test de calprotectină repetat cu un rezultat care este încă moderat crescut sau care a crescut necesită probabil investigații suplimentare și poate necesita endoscopie.
Ar trebui să știm altceva?
Orice provoacă inflamație în intestin poate provoca o creștere a calprotectinei în scaun.
Calprotectina poate crește cu afectarea țesutului intestinal și sângerare, care se observă uneori la utilizarea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
În unele cazuri, calprotectina poate fi scăzută chiar și atunci când este prezentă inflamația (rezultat fals negativ). Acest lucru este observat cel mai adesea la copii.
Ce putem face pentru a ne reduce calprotectina?
Calprotectina este o reflectare a inflamației gastrointestinale și nu este afectată de modificările stilului de viață. Dacă se datorează unei infecții, cel mai probabil va reveni la normal atunci când infecția dispare. Dacă se datorează bolii inflamatorii intestinale, va crește și va scădea în funcție de activitatea bolii. În cazul rar în care calprotectina crescută este cauzată de terapia cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), aceasta poate reveni la normal atunci când medicamentul este întrerupt.
Referinte:
