Conjunctivită este o inflamație acută a conjunctivei ochiului, care poate fi cauzată de viruși, bacterii și o reacție alergică. În majoritatea cazurilor, este vorba despre conjunctivita virală, iar agentul cauzal, cel mai adesea, sunt adenovirusurile. Ochiul arată roșu, secretă abundent (lacrimi).
Conjunctivită virală reprezintă aproximativ 75% din toate cazurile de conjunctivită infecțioasă. În cele mai multe cazuri, boala este foarte contagioasă, aproximativ 90% dintre conjunctivitele virale fiind cauzate de adenovirusuri. Adenovirusurile sunt virusuri ADN dublu catenar care, pe langa conjunctivita, sunt asociate si cu infectii ale tractului respirator superior si gastrointestinal la copii. Copiii sunt deosebit de receptivi.
Contagiune se poate întâmpla la contact direct (calea biților de contact) și pornit mecanism de aruncare a aerului. Foarte des, sursa infecției sunt piscinele.
Trebuie avut în vedere faptul că, după apariția simptomelor, pacientul este infectat o perioadă lungă de timp, 10-14 zile, timp în care eliberează activ agentul cauzal în mediu.
Conjunctiva este o membrană subțire translucidă, care începe de la marginea corneei, acoperă sclera și partea din spate a pleoapelor. În cursul infecției, corneea poate fi implicată și în procesul inflamator, cu formarea de cheratopatie punctată superficială și formarea de infiltrate subepiteliale.
Adenovirusurile sunt cea mai frecventă cauză, dar o serie de alți viruși pot afecta și ochiul.
- Conjunctivită herpetică găsit în 1,3-4,8% din conjunctivita foliculară. Necesită terapie pritovirală locală, scopul fiind limitarea răspândirii virale, din cauza riscului ridicat de apariție a keratitei.
- Conjunctivită acută hemoragică este o formă foarte contagioasă care apare cu senzația unui corp străin în ochi, umflarea pleoapelor și hemoragii subconjunctivale (sângerare). Agentul cauzal este picornavirusurile (EV70) și coxsackievirusurile (A24). Un număr mic de pacienți prezintă și manifestări sistemice cu temperatură crescută, afectare gastrointestinală și durere la nivelul membrelor, oboseală.
- În ultimele variante ale Covid-19 virusul poate provoca și conjunctivită. Incidența implicării conjunctivale la cei infectați cu virus este de 1% până la 6%.
Spălarea frecventă a mâinilor și o bună igienă sunt foarte importante pentru a preveni răspândirea celuilalt ochi și pentru a limita răspândirea agentului patogen.
Trebuie folosite prosoape individuale și produse de igienă personală.
Virusul este eliberat în mediu până când ochiul devine roșu și secretă.
Referinte:
1. Conjunctivită virală, Daniel Solano; Lanxing Fu; Craig N. Czyz;
2.Conjunctivită acută, Michael A Silverman, MD, FACEP; Editor-șef: Barry E Brenner;
