Ce este hipercifoza legată de vârstă?
Hipercifoza posturală legată de vârstă este o curbură anterioară exagerată a toracelui, uneori numită cocoașă de văduvă sau deformare gibosă. Această condiție afectează mobilitatea și crește riscul de căderi și fracturi. Hipercifoza se poate dezvolta fie din slăbiciunea musculară și boala degenerativă a discurilor intervertebrale (discopatie), care duce la fracturi vertebrale (ale vertebrelor coloanei vertebrale) și agravarea hipercifozei, fie din fracturi vertebrale inițiale care accelerează dezvoltarea curburii.
De asemenea, este posibil ca diferiți indivizi să dezvolte același grad de hipercifoză din diferite procese, unele din fracturi vertebrale, iar altele din slăbiciune musculară, discopatie sau alte procese determinate genetic. Cu toate acestea, există consecințe negative semnificative ale hipercifozei și intervenția timpurie și tratamentul afecțiunii pot avea beneficii clinice importante pentru sănătatea publică. Riscul de hipercifoză crește odată cu vârsta și problema este mai frecventă la vârstnici.
Ce tipuri de hipercifoză există?
Cifoza este o curbură anormală a coloanei vertebrale. Hipercifoza este un tip de cifoză (curbura vertebrelor coloanei vertebrale cu mai mult de 40-45 de grade, care poate duce la formarea unei cocoașe). Cel mai frecvent tip de cifoză, cifoza posturală, se dezvoltă din cauza poziționarea incorectă cronică a corpului. Acesta este un tip de cifoză care apare în urma unor activități precum munca prelungită la calculator.
Potrivit unui studiu publicat în Jurnalul European de Medicină de Reabilitare Fizică, Hipercifoza legată de vârstă afectează 20 până la 40 la sută dintre vârstnici. Hipercifoza legată de vârstă poate fi posturală (legată de felul în care o persoană stă sau stă), dar poate rezulta și din fractura de compresie a coloanei vertebrale – o leziune care este asociată cu osteoporoză și osteopenie.
Cum este diagnosticată hipercifoza legată de vârstă?
Standardul de aur în ortopedie pentru evaluarea hipercifozei este lateral radiografie a coloanei vertebrale în poziţie verticală. La pacienții vârstnici, radiografia coloanei vertebrale poate fi efectuată în decubit dorsal pentru comoditate. Unghiul Cobb este cifoza normală sau existentă fiziologic cu un unghi de 20 până la 40 de grade pentru secțiunea T2 până la T12 (vertebrele toracice sau toracice ale coloanei vertebrale), iar curbura dincolo de aceste valori indică patologie.
Care este tratamentul pentru hipercifoza legată de vârstă?
Hipercifoza este o problemă cosmetică. Cu toate acestea, poate duce și la probleme fizice, afectează plămânii și/sau cresc riscul de căderi și fracturi. Afecțiunea poate chiar contribui la un rezultat fatal precoce.
Terapia fizică ar trebui să fie o abordare de primă linie a tratamentului, mai ales că multe dintre cauzele hipercifozei sunt de la origine musculo-scheletică. Recunoașterea și tratarea hipercifozei poate ajuta la reducerea riscului de căderi, fracturi și limitări funcționale.
În multe cazuri de hipercifoză, afecțiunea este tratată cu medicamente antiresorbtive pentru osteoporoză sau medicamente pentru formarea oaselor, deoarece acești pacienți au o densitate osoasă scăzută sau fracturi ale coloanei vertebrale. Deși tratamentul osteoporozei ajută la prevenirea fracturilor coloanei vertebrale incidente, nu s-a demonstrat că medicamentele ameliorează hipercifoza. Vertebroplastia și cifoplastia sunt proceduri chirurgicale utilizate în primul rând pentru a trata durerea refractară (incontrolabilă sau rezistentă) după o fractură vertebrală și s-a demonstrat că reduc unghiul de cifoză în unele cazuri.
Referinte:
1. Sănătate foarte bine. Hipercifoza la vârstnici și vârstnici
2. Bansal, S., Katzamn, W., Giangregorio, L. Exercițiu pentru îmbunătățirea posturii hipercifotice legate de vârstă: o revizuire sistematică
3. Kado, D. Reabilitarea posturii hipercifotice la vârstnici
