Leucoplazie este o leziune albă situată pe suprafața mucoasei bucale. Ele sunt de obicei observate plăci albe, cu margini clare, proeminente deasupra suprafeței țesutului înconjurător. Cele mai frecvent întâlnite locații sunt partea din spate a limbii și podeaua gurii, urmate de obraji, palat și gingii. La bărbați, se observă de aproximativ 2 ori mai des decât la femei.
Leucoplazia de obicei nu provoacă plângeri speciale la pacienți și se găsește cel mai adesea în timpul unei examinări de rutină. Plăcile albe observate sunt cauzate de cheratinizarea și proliferarea epiteliului mucoasei care nu poate fi detașat. Sunt afectate cavitatea bucală, laringele și organele genitale. Potrivit unor cercetători, leucoplazia este doar un diagnostic clinic, iar după efectuarea unei biopsii se face diagnosticul histologic corespunzător, în funcție de modificarea observată.
Cauzele exacte ale leucoplaziei nu sunt încă cunoscute, dar se crede că principalul factor etiologic este utilizarea produselor din tutun. Acesta este și motivul pentru care unele studii indică faptul că populațiile în care consumul de tutun este larg răspândit au o prevalență ridicată a leucoplaziei (de exemplu, India), precum și mai multe cazuri de malignitate (tranziție într-un proces malign).
Alți factori etiologici sunt consumul de alcool, traumatisme cronice, candidoză, infecții virale, probleme hormonale, precum și lipsa anumitor vitamine (A, B, E).
Pe mucoasa bucală se observă mai multe tipuri de leucoplazie:
1. Leucoplazia simplex – leucoplacie flatus;
2. Leucoplazia verucoză – verrucos, cu semne de malignitate;
3. Leucoplazia erozivă – cu suprafata denivelata, cu date de malignitate;
4. Leucoplazia viloasă – leucoplazie păroasă;
5. Leucoplazia papuloasă– o formă foarte rară.
Diagnosticul se face după o analiză detaliată examen, istoric și biopsie. Se pune un diagnostic histologic. De asemenea, sunt luate în considerare unele caracteristici ale leziunilor observate, care vorbesc despre malignitate – forma și limitele leucoplaziei, particularități în aranjarea și diviziunea celulelor.
Leucoplazia este entitate benignă, care în procente variate (conform studiilor științifice) devine malign. Acest lucru se întâmplă în între 1 și 20% din cazuri. Semnele transformării maligne sunt suprafața neuniformă, modificarea marginilor, marginile neuniforme, convexe, subțiate, cu sau fără ulcerație.
Tratamentul leucoplaziei în majoritatea cazurilor este legat de îndepărtarea acesteia – chirurgical, cu laser etc. Tratarea leziunii include terapie locală și sistemică – aportul de antioxidanți, carotenoizi, retinoizi și vitamine (ajutând procesele de vindecare în epiteliul bucal).
Schimbările în stilul de viață și eliminarea obiceiurilor dăunătoare sunt întreprinse în scopul prevenirii. Vindecarea este de obicei rapidă, dar sunt necesare controale regulate pentru a evita recidiva.
Bibliografie:
1. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/10454411950060020401
2. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S136883759700002X
3. https://www.tzhelyazkov.com/leucoplakia/
4.
