Când apare deviația septului?
Nasul are două pasaje nazale care sunt separate printr-un sept format din os și cartilaj. Cele două pasaje separate de septul nazal, adesea nu sunt perfect simetrice. În schimb, din cauza distorsiunii septului nazal, există adesea o discrepanță în lățimea căilor nazale. De obicei, un sept deviat nu este un motiv de îngrijorare. Ușoare abateri ale septului nazal sunt destul de normale, până la 80 la sută din populație are un anumit tip de sept nazal deviat și majoritatea cazurilor nu necesită intervenție medicală.
Un sept deviat poate fi prezent la naștere. Deviațiile congenitale ale septului nazal nu sunt întotdeauna progresive, dar în cazuri rare pot fi. Un sept nazal deformat poate fi dezvoltat și în urma unor evenimente precum accidente de mașină, căderi, coliziuni fizice, activități sportive și îmbătrânire. Abaterile care apar la o vârstă fragedă pot fi foarte diferite agrava odata cu inaintarea in varsta sau in lipsa tratamentului.
Un sept nazal grav deformat poate restricționa fluxul normal de aer prin nări. Afecțiunea poate provoca, de asemenea, un disconfort respirator semnificativ, compromițând calitatea generală a vieții. Din fericire, a avea un sept nazal deviat nu este o propoziție, așa cum septoplastie (o procedură care corectează defecte, distorsiuni și perforații ale septului nazal) poate corecta această problemă.
Cum afectează un sept deviat calitatea vieții?
Un sept nazal distorsionat poate face afecțiuni precum răceala, alergiile, sinuzita și mai dificil de gestionat boli ale tractului respirator superior. De exemplu, un semn distinctiv al multor probleme respiratorii este edemul (umflarea). Umflarea căilor respiratorii se datorează adesea unei acumulări de secreții de la o infecție, drenaj slab al secrețiilor și inflamație în nas. Când se dezvoltă umflarea în interiorul nasului, căile nazale devin și mai înguste. În astfel de cazuri, un sept nazal distorsionat poate fi o afecțiune extrem de periculoasă.
Cazurile ușoare de deviație a septului nazal prezintă de obicei probleme de respirație care pot fi controlate cu medicamente fără prescripție medicală, antibiotice sau remedii la domiciliu. În timp ce pacienții cu deviații mari de sept experimentează adesea mai acută suferință. Atunci respirația nu este doar mai dificilă, în unele cazuri poate deveni de-a dreptul imposibil. Inflamația și umflarea de la răceli și alte boli, împreună cu un sept nazal distorsionat, pot provoca o prăbușire (perforare și ruptură) în nara blocată.
Care sunt complicațiile unui sept deviat?
Un sept nazal distorsionat face ca sistemul respirator să lucreze mult mai mult decât este necesar pentru a permite aerului să treacă prin căile nazale. Prezența unui flux de aer mic sau deloc din cauza unui sept nazal deformat reduce cantitatea de oxid nitric, prezent în aer pentru a ajunge la plămâni. Oxidul nitric acționează ca un vasodilatator care crește capacitatea plămânilor de a absorbi oxigen, în timp ce dilată vasele de sânge și descomprimă mușchii vasculari pentru a conferi plămânilor mai multă elasticitate.
Cu un sept nazal deviat, nasul devine incapabil să filtreze aerul în mod corespunzător. Nasul are un important rol protector împotriva microbilor și agenților patogeni care pătrund în organism prin aer. Pe lângă umezirea și încălzirea aerului inhalat, membrana mucoasă a căilor nazale și a tractului respirator are proprietăți antibacteriene, antivirale și antifungice. Căile respiratorii restricționate din cauza deformării severe a septului nazal provoacă adesea respirația bucală. Căile nazale mai înguste cresc, de asemenea, frecvența și severitatea infecțiilor sinusurilor, răcelii și a altor boli.
Visul urat iar performanța cognitivă influențează calitatea vieții. Un sept nazal distorsionat face somnul dificil. Respirația pe gură necesită mai mult efort și provoacă mai multă rezistență la trecerea aerului prin căile respiratorii. Este nevoie de mai multă forță pentru a direcționa/împinge aerul inhalat prin căile respiratorii, astfel încât să poată ajunge la plămâni, ceea ce duce la respirație zgomotoasă și sforăit.
Deformările mari ale septului nazal conduc adesea la tulburări de somn și, fără tratament, pot duce la reducerea funcției cognitive. Un sept deviat nu duce direct la apneea în somn de la sine. Cu toate acestea, dacă deformarea provoacă congestie severă, poate contribui la simptomele apneei în somn. Cauzele apneei în somn pauze periodice de respirație în timpul somnului. Apneea de somn netratată poate duce la hipertensiune arterială, diabet, insomnie, accident vascular cerebral, obezitate și alte tulburări.
Deformările la nivelul septului nazal pot provoca disconfort uscare a nărilor, ceea ce crește riscul de sângerări nazale, iritații și congestie nazală. Distorsiunea severă a septului nazal poate determina acumularea presiunii în cavitatea nazală, care se extinde în zona din jurul nasului și al frunții. Acest sentiment este similar cu durerea palpitantă în cap și față, care este de obicei un simptom al infecțiilor sinusurilor. Durerea de cap și durerea facială care rezultă dintr-un sept nazal deviat sunt de obicei mai dificil de atenuat, deoarece nu răspund întotdeauna favorabil la medicamentele tradiționale pentru durere, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau acetaminofenul (paracetamol).
Care este tratamentul pentru sept nazal deviat?
Plângerile de distorsiuni minore ale septului nazal sunt de obicei ameliorate prin tratamente care au ca scop reduce umflarea și inflamația la nivelul nasului, pentru a lărgi căile nazale și a permite fluxul neîngrădit al aerului. Cu toate acestea, aceste tratamente nu fac nimic pentru a aborda problema structurală în sine.
Septoplastia corectează distorsiunea a septului nazal și restabilește structura și funcționarea corespunzătoare a nasului. Operația este cunoscută și sub denumirea de rezecție a septului nazal submucos și reconstrucție a septului nazal și implică remodelarea cartilajului și a țesutului osos, asigurând o simetrie sănătoasă a căilor nazale pentru a corecta problemele de respirație.
Referinte:
1. Sănătate ORL. Sept deviat
2. Papadopoulou AM, Chrysikos D, Samolis A, Tsakotos G, Troupis T. Variații anatomice ale cavităților nazale și sinusurilor paranazale: o revizuire sistematică
3. Societatea Americană a Chirurgilor Plastici. Septoplastie
