Bolile autoimune, cum ar fi artrita și bolile reumatice, apar atunci când sistemul imunitar al organismului atacă în mod greșit propriile celule și țesuturi.
Aceste boli sunt afectate de o interacțiune complexă de factori genetici, factori epigenetici care afectează expresia genelor și factori de mediu.
În timp ce bolile reumatice pot afecta persoanele de ambele sexe, există diferențe marcante în prevalență, susceptibilitate, manifestări specifice bolii și răspuns la tratament între bărbați și femei. Femeile tind să aibă o prevalență mai mare a (LES).
După cum a raportat „healthstat”, raportul dintre femei și bărbați poate ajunge la 9:1 în unele cazuri. În plus, dr. Abhishek Zanwar, MD – Practică generală, DM – Imunologie clinică și reumatologie la Clinica Ruby Hall, explică că severitatea bolii autoimune și prezentarea clinică pot diferi între sexe, evidențiind natura complexă a acestor disparități.
Mai multe motive contribuie la aceste diferențe de gen
Factorii genetici joacă un rol, deoarece cromozomul X conține gene cheie implicate în reglarea sistemului imunitar. Persoanele cu un cromozom X suplimentar, cum ar fi cele cu sindrom Klinefelter, sunt mai predispuse la boli autoimune, cum ar fi lupusul. Factorii hormonali joacă, de asemenea, un rol, deoarece hormonii pot afecta sistemul imunitar.
Femeile se confruntă cu fluctuații hormonale semnificative. Incidența bolilor reumatismale tinde să atingă vârful în anii de reproducere.
Estrogen
În special, acestea au fost implicate în modularea răspunsului imunitar și pot contribui la o prevalență mai mare a anumitor boli autoimune la femei, cum ar fi lupusul și artrita reumatoidă.
Cu toate acestea, mecanismele exacte care stau la baza acestor efecte hormonale rămân neclare. În plus, unele tipuri de artrită, cum ar fi guta, care este cauzată de acidul uric crescut, de obicei nu afectează femeile aflate în premenopauză din cauza efectelor protectoare ale estrogenului.
Sarcina joacă, de asemenea, un rol
Deoarece sistemul imunitar al unei femei suferă modificări semnificative în timpul sarcinii și în perioada perinatală, acestea pot acționa ca evenimente declanșatoare pentru boli autoimune.
Boli cum ar fi lupusul pot aprinde în timpul sarcinii, în timp ce altele, cum ar fi artrita reumatoidă, pot intra în remisie în timpul sarcinii și se pot dezvolta după naștere.
Factori de mediu
Ca și infecțiile, dieta, expunerea la toxine și stres, ele pot afecta și dezvoltarea bolilor autoimune. Declanșatorii specifici de mediu pot interacționa diferit cu factorii genetici și hormonali la bărbați și femei, ceea ce duce la diferențe în susceptibilitatea bolii.
Prejudecăți de diagnostic și raportare
Ele pot contribui, de asemenea, la disparitățile de gen în bolile autoimune. Cercetări recente au arătat că unele afecțiuni, cum ar fi spondilita anchilozantă, sunt subdiagnosticate la femei, ceea ce duce la tratament întârziat sau inadecvat.
Cu toate acestea, progresele în instrumentele și criteriile de diagnosticare au îmbunătățit recent recunoașterea și diagnosticarea acestor afecțiuni la ambele sexe. Cercetările în curs privind diferențele de gen în bolile autoimune își propune să dezvolte terapii direcționate care să abordeze aceste diferențe și nevoi speciale.
Sursa: Healthstat