Cine ar putea fi imun la noul coronavirus, se întreabă profesorul de epidemiologie Marc Lipsitch într-un articol din New York Times. Potrivit profesorului în cauză, aceasta este una dintre cele mai mari incertitudini privind Covid-19 întrucât evoluția pandemiei va fi determinată de acest răspuns.
Potrivit dr. Lipsitch, cea mai bună abordare este de a construi un model general – un set de ipoteze despre modul în care ar putea funcționa imunitatea – bazat pe cunoștințele actuale despre sistemul imunitar și cu informațiile de la alți viruși și apoi să specificați metodologia modelului. Unde greșim și unde avem dreptate. Oamenii de știință ar trebui apoi să lucreze pentru a înțelege mai multe despre virus prin observare și experiment.
Scenariul ideal – adică, odată infectat, o persoană devine imună pentru tot restul vieții – este valabil pentru unele infecții. Medicul danez Peter Panum a înțeles acest lucru despre rujeolă când a vizitat Insulele Feroe (între Scoția și Islanda) în timpul unei epidemii în 1846 și a constatat că locuitorii de peste 65 de ani care erau în viață în timpul unei epidemii anterioare din 1781 erau imuni.
Această observație uluitoare a ajutat la lansarea domeniilor științifice ale imunologiei și epidemiologiei – și de atunci, ca și în multe alte discipline, comunitatea științifică a învățat că lucrurile sunt adesea mai complicate decât atât.
Un exemplu de „mai complicat” este imunitatea împotriva coronavirusurilor, un grup mare de viruși care sunt uneori transferați de la gazde animale la oameni: SARS-CoV-2 este al treilea focar major de coronavirus care a afectat oamenii în ultimii ani, după focarul de SARS. din 2002-3 și focarul MERS care a început în 2012.
O mare parte din înțelegerea noastră asupra imunității la coronavirus nu provine de la SARS sau MERS, care au infectat un număr relativ mic de oameni, ci de la coronavirusurile care se răspândesc în fiecare an, provocând infecții respiratorii, de la răceală obișnuită până la pneumonie. În două studii separate, cercetătorii au infectat voluntari cu coronavirus și aproximativ un an mai târziu i-au revaccinat cu același virus sau cu un virus similar pentru a vedea dacă au dezvoltat imunitate.
Potrivit profesorului din primul studiu, cercetătorii au selectat 18 voluntari care au dezvoltat simptome după ce au fost vaccinați cu o tulpină de coronavirus în 1977 și 1978. Șase dintre subiecți au fost revaccinați cu același virus un an mai târziu și niciunul dintre ei nu a dezvoltat simptome. posibil din cauza imunității… Ceilalți 12 voluntari au fost expuși la o tulpină ușor diferită de coronavirus un an mai târziu, iar imunitatea lor a fost doar parțială.
Într-un alt studiu publicat în 1990, 15 voluntari au fost vaccinați cu coronavirus și 10 s-au infectat. Paisprezece au fost revaccinați și au avut simptome mai puțin severe.
După cum susține omul de știință, deși nu au fost efectuate experimente privind imunitatea la SARS și MERS, studiile arată că unii anticorpi rămân la pacienți timp de doi ani pentru SARS și aproape trei ani pentru MERS. Deci, potrivit lui, există un model cu care ar putea înțelege și virusul neonului.
Cu toate acestea, cea mai mare îngrijorare are de-a face cu posibilitatea contaminării. Profesorul în cauză susține că, din moment ce Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din Coreea de Sud au raportat recent că 91 de pacienți care au fost infectați cu SARS-CoV-2 și în timp ce au fost testați negativ pentru virus, ulterior au fost din nou testați pozitiv dacă unele dintre aceste cazuri au fost într-adevăr re- infecții, ar pune la îndoială puterea imunității dezvoltate de pacienți.
O posibilitate alternativă, despre care mulți oameni de știință cred că este probabilă, este că acești pacienți au avut un test fals negativ în mijlocul unei infecții în curs sau că infecția a dispărut temporar și apoi a recidivat.
Deci, potrivit lui Marc Lipsitch, pentru moment, este rezonabil să presupunem că doar o minoritate din populația lumii este imună la SARS-CoV-2, chiar și în zonele afectate.
După cum susține profesorul, un alt studiu recent (care nu a fost încă revizuit) sugerează că ar putea să nu existe imunitate de turmă prin expunerea la virus. Din 175 de pacienți chinezi cu simptome ușoare de Covid-19, 70% au dezvoltat răspunsuri puternice de anticorpi, dar aproximativ 25% au dezvoltat un răspuns scăzut și aproximativ 5% nu au dezvoltat deloc un răspuns detectabil.
Cu alte cuvinte, boala ușoară poate să nu confere întotdeauna protecție. În mod similar, va fi important să se studieze răspunsurile imune ale persoanelor cu cazuri asimptomatice de infecție cu SARS-CoV-2 pentru a determina dacă simptomele și severitatea lor prezic dacă un individ devine imun.
Dr. Lipsitch subliniază nevoia de mai multe cercetări, deoarece oamenii de știință încă învață despre virus. Și apoi, spune el, se pune problema întăririi sistemului imunitar: printr-o varietate de mecanisme, imunitatea la un coronavirus poate, în unele cazuri, să agraveze infecția, mai degrabă decât să o prevină sau să o atenueze. Acest fenomen este mai cunoscut într-un alt grup de virusuri, flavivirusurile, și poate explica de ce vaccinarea împotriva febrei dengue, o infecție cu flavivirus, poate agrava uneori boala.
Evitarea unei astfel de posibilități este una dintre cele mai mari provocări cu care se confruntă oamenii de știință care încearcă să dezvolte vaccinuri pentru Covid-19. Vestea bună este că cercetările privind SARS și MERS încep să clarifice modul în care funcționează imunitatea și experții sunt într-un loc bun pentru a încerca să facă un vaccin, așa că sunt necesare mai multe cercetări asupra acestui nou virus.
protothema.gr