O problemă majoră pentru societățile moderne, în special pentru cele dezvoltate, este moartea subită cardiacă, pierderea subită și neașteptată de vieți omenești.
Moartea subită cardiacă este definită ca fiind cea datorată unor cauze cardiace și care apare în decurs de o oră de la debutul simptomelor.
Cauzele
„Moartea subită apare cel mai adesea la persoanele aparent sănătoase, dar poate apărea și la persoanele cu boli cardiace preexistente.
Incidența morții subite cardiace este estimată la 0,4% în populația generală. Având în vedere acest fapt, aproximativ 300 de mii de oameni mor în SUA în fiecare an, dintre care majoritatea nu au o afecțiune cardiacă cunoscută”, spune dl Giorgos Theodorakis, medic cardiolog, director al Departamentului de Studii Electrofiziologice & Stimulare la Metropolitan General.
Este de remarcat faptul că bolile cardiovasculare sunt prima cauză de deces în țările dezvoltate la rate mai mari decât cancerul, accidentele și SIDA.
În Grecia și în majoritatea țărilor din Uniunea Europeană, procentele sunt aproximativ aceleași. În proporție cu Grecia, decesele așteptate sunt de aproximativ 40.000 pe an, spune domnul Theodorakis.
Motivul principal pentru acest eveniment dramatic este episodul ischemic acut sau infarctul miocardic acut, adică blocarea totală sau parțială a unui vas coronarian, de regulă. Mecanismul care provoacă blocarea este creșterea așa-numitei plăci ateromatoase din interiorul vasului, care atunci când se rupe acumulează elemente de coagulare a sângelui, rezultând formarea unui cheag și în final blocarea vasului.
Ceea ce urmează este instabilitatea electrică, adică tahicardia-fibrilație ventriculară. Această aritmie, dacă nu este inversată prin defibrilare electrică, duce rapid la moarte.
Prin urmare, ateroscleroza coronariană și formarea plăcii sub endoteliul coronarian este o cauză principală a unui eventual eveniment ischemic. Trebuie subliniat faptul că gradul de ocluzie nu este legat de posibilitatea unui atac de cord sau de moarte subită, ci de cât de vulnerabilă și moale este placa de ateroscleroză. Compoziția acestei plăci constă în principal din colesterol.
Rolul nutriției
Riscul de dezvoltare a bolii aterosclerotice este legat de factori ereditari, existența diabetului zaharat, nivelul colesterolului din sânge, fumatul, tensiunea arterială, exercițiul fizic și efortul psihic.
Se pare că cu cât o persoană are mai mulți factori de risc, cu atât este mai mare riscul de mortalitate cardiovasculară, așa cum a constatat studiul Framingham și multe alte studii epidemiologice, precum și practica clinică zilnică. Dieta și conținutul de colesterol din dietă au fost corelate cu supraviețuirea.
Astfel s-a constatat că în țările în care alimentația este bogată în grăsimi animale nivelul de colesterol din populația generală a fost crescut cu o creștere corespunzătoare a mortalității cardiovasculare. În schimb, în țările mediteraneene în care uleiul de măsline este un element cheie în dieta zilnică, mortalitatea cardiovasculară a fost semnificativ mai mică.
domnule Theodorakis. afirmă că uleiul de măsline are și proprietăți antioxidante, adică împiedică intrarea colesterolului rău (LDL) în peretele vascular, responsabil de crearea ateromului.
Scăderea colesterolului din sânge fie prin dietă, fie prin utilizarea unor medicamente precum statinele a contribuit semnificativ la reducerea mortalității cardiovasculare.
Mișcarea zilnică moderată are și efecte benefice în reducerea activității trombogene a factorilor sanguini. Consumul moderat de băuturi alcoolice reduce, de asemenea, moartea subită și accidentele fatale.
În cele din urmă, controlul tensiunii arteriale, renunțarea la fumat și controlul glucozei la diabetici par să reducă mortalitatea cardiovasculară și moartea subită.
„Sub 30 de ani și mai ales în rândul sportivilor, moartea subită cardiacă este mai frecventă la pacienții cu boli structurale sau electrice. Cardiomiopatia hipertrofică este cea mai frecventă cauză de deces la aceşti pacienţi.
Detectarea acestor pacienți este foarte importantă în prevenirea morții subite. Pacienții cu risc crescut sunt tratați cu implantarea unui defibrilator transvenos.
enikos.gr