În Bulgaria, există peste 26.000 de pacienți cu diagnostic de PC (paralizie cerebrală). Se știe că boala este incurabilă, dar cu ajutorul abilitarii bionice, deficiențele motorii scad efectiv de la gradul al cincilea la gradul I. Cu toate acestea, acest lucru se realizează numai la copiii de la 1,5 la 10 ani cu câteva luni de muncă în fiecare zi. Autorul metodei revoluționare în tratamentul CP (paralizie cerebrală) și a altor tipuri de patologie motrică este prof. Evgeni Dyukenjiev – inginer și profesor de bionică și protetică, membru al Academiei de Științe Tehnologice din Rusia și al Asociației Americane pentru Știință. and Technology, președinte al Asociației Letone de Bionics. Lucrează în Gorna Oryahovitsa, unde are Laboratorul său de protetică atipică. Iată ce a explicat prof. Dyukenjiev special pentru cititorii ziarului „Doctor”.
Prof. Dukendzhiev este autorul metodei revoluționare pentru tratamentul paraliziei cerebrale
Termenul popular de reabilitare înseamnă refacerea funcțiilor pierdute din cauza traumatismelor sau a bolilor coloanei vertebrale. Cu toate acestea, în cazul paraliziei cerebrale, metode similare de tratament nu pot fi aplicate deloc, deoarece abilitățile cognitiv-practice și de vorbire nu au fost create deloc la copil și, cel mai important, nu au fost create un stereotip motor normal și o motilitate reflexă. dezvoltat.
Abilitarea bionică rezolvă aceste probleme în modul de lucru negativ (fără energia pacientului), și cu ajutorul energiei externe, al complexelor automatizate. Totodată, se aplică într-un mediu acasă fără asistent, dar numai cu un părinte, inclusiv în modul de somn indus de zi. Se aplică în cele trei etape ale copilăriei: de la 0 la 3 ani, 3 – 7 ani (perioada preșcolară) și 7 – 12 ani (perioada școlară primară). Din păcate, în perioada adolescenței apar modificări hormonale și „întărirea” aparatului locomotor și manipulator, iar abilitarea nu dă rezultate.
Paralizia cerebrală este un termen general pentru un grup de sindroame clinice ca urmare a dezvoltării incomplete a creierului, a unor patologii care apar în diferite stadii ale dezvoltării individuale, ducând la incapacitatea de a menține o postură normală, deoarece conexiunile cu aparatul vestibular. sunt rupte și reflexul vestibular nu funcționează.mișcările intenționate și schimbul de informații cu mediul sunt imposibile.
Uneori, paralizia cerebrală este o leziune a creierului cauzată de lipsa de oxigen la naștere. De asemenea, poate rezulta din incompatibilitatea factorului Rh dintre mamă și făt, precum și din consumul de alcool, droguri și infecții virale în timpul sarcinii.
Există cinci grade de paralizie cerebrală. A cincea este cea mai severă – imobilizare completă și lipsă de comunicare, iar în primul grad copilul este independent, merge și comunică. Cert este că paralizia cerebrală este incurabilă și nu poate fi reabilitată. Aabilitarea bionică, însă, reduce drastic patologiile, ducând după mulți ani de muncă la o îmbunătățire semnificativă – gradul I de paralizie cerebrală. Acest lucru îi oferă copilului o șansă de adaptare socială, îi permite să desfășoare o activitate de producție nu deosebit de complexă și să fie independent de un asistent sanitar sau alt ajutor extern.
Aabilitarea bionică realizează la fiecare copil evoluția locomoției umane – mișcări spațiale cu scop în înot, târâș pe burtă, mers în patru picioare și mers biped în regim de lucru negativ. Primele experimente de succes în această direcție au fost făcute de medicul american Dr. Glen Domen, descris în cartea sa „Ce să faci pentru creierul unui copil cu dizabilități” (2005). Din păcate, metoda nu obține rezultate suficiente din două motive. Prima este economică, deoarece în munca clinică trebuie să fie implicați trei specialiști. Ele ajută copilul să se târască pentru o perioadă lungă de timp. Al doilea motiv este lipsa energiilor de locomoție pentru structurile motorii și de control ale copilului în procesul de creștere.
Am depășit aceste obstacole prin dezvoltarea unei metode de compensare a deficitului de activitate musculară și de control cu energie externă (Brevet nr. LV13839, Riga 2008) și cu mijloace tehnice auxiliare automatizate. Așa am realizat târâtul robotizat, mersul în patru picioare și mersul pe două picioare la copiii cu paralizie cerebrală. Fundamentele teoretice și practice ale abilitarii bionice le-am descris în monografia „Bionica în paralizia cerebrală și abilitarea paraliziei cerebrale. Robotizirovannye reciproknye kompleks”, publicată în limba rusă de Editura Universității Tehnice din Riga (Riga 2013).
Ce ar trebui să știe părinții?
După consultații cu neurologi, ortopedi, biomecanici și alți specialiști, întocmim un plan de abilitare bionică. În el includem metodele clasice auxiliare de hidroterapie, kinetoterapie, ergoterapie și un orar pentru locomoții imperative. Cu toate acestea, lucrul cu copilul necesită multe ore, sesiuni zilnice și săptămânale de luni și ani.
Pentru cea mai complexă etapă de abilitare bionică, folosim un complex automatizat care include un sistem ortetic funcțional, o cale electrică cu mecanism reciproc și o suspensie de cablu care măsoară sarcina gravitațională a copilului. Sistemul meu automatizat este semnificativ mai simplu din punct de vedere tehnic și mult mai ieftin decât sistemele robotizate utilizate în Europa de Vest – Lokomat.
Calificarea se desfășoară într-un mod combinat – static și dinamic. Noaptea, copilul doarme într-un corset de fixare pentru trunchi și orteze de fixare pentru membrele inferioare. În timpul zilei, pacientul folosește sistemul de orteză funcțională pentru mers cu asistent sau un complex automatizat pentru mers imperativ (forțat).
În același timp, dieta este strict controlată. Ne consultăm cu un nutriționist.
De la începutul anului 2018 în Bulgaria, am implementat cu succes abilitarea bionică – mersul biped la mai mulți pacienți. Una dintre fotografii (1) prezintă sistemul ortetic funcțional la un copil de 9 ani, iar cealaltă (2) prezintă un complex automatizat pentru mers biped. Copilul merge deja independent, studiază cu semenii săi, participă la olimpiade. De asemenea, părinții lui continuă să folosească metode clasice de reabilitare pentru a sprijini organismul în procesul de creștere.
Mara KALCHEVA