Avocatul Poporului, prof. Diana Kovacheva, a transmis un aviz președinților comisiilor parlamentare de politică de muncă, socială și demografică, Georgi Gyokov, și de sănătate, conf. dr. Anton Tonev, precum și miniștrilor competenti Lazăr Lazarov. și Dr. Asen Medzhidiev, în care a ridicat încă o dată problemele de lungă durată în expertiza medicală.
Apărătorul public subliniază că în majoritatea cazurilor nu sunt respectate termenele reglementate pentru programarea datelor de către TELK și NELK. Întrucât întârzierile într-un număr semnificativ de cazuri sunt drastice, deoarece ajung până la un an de la depunerea documentelor.
„Perioada de 3 luni stabilită normativ pentru o hotărâre a TELC și NELC de la data primirii documentelor medicale, în lipsa unui sprijin financiar adecvat în această perioadă, este, de asemenea, prea lungă și este o condiție prealabilă pentru încălcarea drepturilor cetățenilor. , care deocamdată până la luarea deciziei expertizei, sunt lipsiți de posibilitatea de a se bucura de drepturile persoanelor cu dizabilități”, a afirmat prof. Kovacheva.
Ea arată că autoritățile de examinare medicală nu caută opțiuni de informare a cetățenilor care trebuie să se prezinte la reexaminare înainte de expirarea actualei decizii de expertiză într-un termen adecvat, pentru a nu permite întreruperea.
„Se pare că din sesizările și sesizările primite, cetățenii sunt sesizați numai după expirarea termenului a capacității/tipului și gradului de invaliditate redusă definitiv, iar mulți dintre aceștia nu au depus încă acte pentru recetestare. Astfel, ar trebui să aștepte cel puțin 3 luni pentru ca o dată să fie programată, și în majoritatea cazurilor mai lungă”, a scris avocatul poporului.
Prof. Kovacheva atrage atenția asupra faptului că în prezent rămâne o problemă serioasă cu deciziile experților expirate după 30 iunie 2022, care nu au fost prelungite oficial. Astfel, persoanele cu dizabilități rămân practic fără fonduri pentru perioada până la emiterea unei noi decizii de expertiză.
Avocatul Poporului își amintește de recomandarea sa de acum o lună, în care sublinia că, în ciuda modificărilor adoptate la cadrul de reglementare pentru expertiza medicală, problema deficitului de personal în TELK nu a fost depășită.
„Lipsa specialiștilor pediatri care să participe la examen este unul dintre principalele motive pentru întârzierea certificării și recertificării de către TELC pentru copiii cu vârsta de până la 16 ani”, scrie prof. Kovacheva.
Ea mai adaugă că pronunțarea TELC și NELC la mult timp după depunerea documentelor este o condiție prealabilă foarte serioasă pentru luarea unor decizii părtinitoare, din cauza dinamicii stării de sănătate a cetățeanului în cauză.
„În propunerile de modificare a Ordonanței privind expertiza medicală, publicate de Ministerul Sănătății în discuție publică la data de 11.11.2022, aceste probleme nu sunt abordate. Din acest punct de vedere, cred că este bine să discutăm despre posibilitatea transmiterii scrisorilor despre necesitatea de a se prezenta la recertificare mult mai devreme, ținându-se cont de termenele din Inspecțiile Regionale de Sănătate individuale cu întârzierile constatate în zonă”, afirmă prof. Kovacheva.
Ea atrage atenția asupra faptului că întârzierea în certificarea sau recertificarea cetățenilor cu dizabilități are un impact negativ asupra oportunităților acestora de a-și exercita drepturile în perioada în care nu au decizii de expertiză valabile, precum și că persoanele cu handicap care trebuie să apară pentru prima dată certificarea de către TELK, sunt grav deteriorate.
Din cauza lipsei de soluții experte, acești oameni sunt lipsiți de pensii, sprijin financiar lunar, permise de parcare, călătorii și nu numai, și sunt nevoiți să facă față provocărilor pe cont propriu. Persoanele cu dizabilități, care ar trebui să apară pentru recertificare și pentru care TELC-urile programează date cu întârzieri serioase, nu sunt mai puțin afectate
O problemă serioasă este și faptul că persoanele cu dizabilități își pot exercita doar o parte din drepturile pe durata contestației la hotărârea expertizei în fața NELC, dar numai dacă în actul atacat al TELC li se atribuie 50 și peste 50 la sută tip și grad de handicap / grad de capacitate de muncă redusă permanent de la TELC.
„De reținut că în astfel de cazuri se acordă o pensie, dar în cuantum redus, și se poate folosi drepturi precum sprijinul financiar lunar, în baza art. 112, alin. 9, pct. 1 din Legea sănătății. si ca urmare a recomandarilor facute de avocatul poporului pentru interpretarea si aplicarea corecta a prevederii. Pentru restul drepturilor de care s-a bucurat persoana cu handicap în baza unui procent mai mare într-o hotărâre anterioară de expertiză, este obligată să aștepte pronunțarea NELC și ulterior a instanței”, adaugă apărătorul public.
O altă problemă ridicată de ombudsman este în cazurile în care decizia expertului NELC este anulată și returnată la TELC pentru o nouă hotărâre. El subliniază că pentru perioada până la noua hotărâre a TELC, cetățenii rămân chiar și fără sprijinul acordat până în prezent sub forma unei pensii de invaliditate și a sprijinului financiar lunar conform Legii persoanelor cu dizabilități.
„Trebuie făcute amendamente, prin care practica reîntoarcerii dosarelor de la NELC către TELC, iar dosarele să fie decise în cel mai scurt timp”, insistă prof. Kovacheva.
Și adaugă că după pronunțarea autorităților de examinare medicală și intrarea în vigoare a deciziilor de expertiză se plătește retroactiv sprijinul financiar lunar legal datorat, precum și pensiile de invaliditate cuvenite, dar o serie de alte drepturi care nu au fost utilizate în perioada de examinare a cauzei de către TELC/NELK, rămân însă fără posibilitatea de a fi compensate
Așa sunt folosirea asistenței personale sau a sprijinului de asistent, fondurile plătite pentru o vignetă sau un card pentru transportul în comun.
Prof. Kovacheva subliniază, de asemenea, că întârzierea este o dificultate și pentru anumiți angajatori, în vederea respectării cerințelor pentru cote din Codul Muncii și Legea funcționarului public.
„În propunerile de modificare a Ordonanței privind expertiza medicală, publicate de Ministerul Sănătății în discuție publică la data de 11.11.2022, nici aceste probleme nu sunt abordate. În legătură cu cele de mai sus, cred că ar fi oportun să discutăm despre posibilitatea, în cazul unei întârzieri a programării de către TELC, a recunoașterii valabilității ultimelor decizii de expertiză ale TELC cetățenilor – pe perioada până la comisia medicală. se pronunță, întrucât nu se caută de la acesta toate indemnizațiile și plățile primite de persoana cu invaliditate în cazul modificării tipului procentual și gradului de invaliditate/gradului capacității de muncă reduse definitiv, deoarece a fost în practică de bună-credință.” scrie prof. Kovacheva.
Ea este fermă că sunt necesare modificări, de asemenea, pentru a permite persoanelor cu dizabilități să se bucure de celelalte drepturi fără întrerupere și să poată fi despăgubite în caz de întârziere nejustificată de către autoritățile competente. Problema expertizei medicale rămâne și ea serioasă – procentul determinat mai mic al tipului și gradului de handicap/gradul de capacitate de muncă permanent redusă a persoanelor cu dizabilități, pentru care instituția ombudsmanului a făcut în repetate rânduri recomandări.
„Analiza plângerilor din ultimii patru ani a arătat că motivul pentru determinarea unui procent mai mic în majoritatea cazurilor au fost modificările aduse Ordonanței privind expertiza medicală (MME) adoptată prin Rezoluția nr. 152 din 26 iulie 2018. al Consiliului de Miniștri, când au fost modificate punctele de plecare pentru evaluarea capacității de muncă permanent reduse și tipul și gradul de handicap în procente”, subliniază avocatul poporului.
Acest lucru a dus la o avalanșă de reclamații din partea cetățenilor, în principal cu ocazia reducerii procentului gradului de handicap la recertificare sau dintr-un anumit procent mic la examenul primar, din cauza neraportarii handicapurilor concomitente.
După evaluarea impactului modificărilor și a opiniilor și recomandărilor înaintate de avocatul poporului, a fost adoptat Decretul nr. 139 din 6 iunie 2019 pentru modificarea și completarea Ordonanței privind expertiza medicală, potrivit căreia se iau în considerare și dizabilitățile însoțitoare. , dar numai pentru persoanele care au două sau mai multe dizabilități, pentru fiecare dintre acestea 50 și peste 50% sunt indicate în punctele de plecare pentru evaluare.
În urma recomandării avocatului poporului, la 12 iulie 2021, Consiliul de Miniștri a adoptat un decret pentru modificarea și completarea Ordonanței privind expertiza medicală, prin care s-a majorat procentele pentru anumite boli/leziuni și a precizat un termen pe viață.
„Din păcate, în ciuda avizului transmis, metodologia de aplicare a punctelor de plecare pentru evaluarea capacității de muncă permanent reduse în procente nu a fost modificată până în prezent”, subliniază prof. Kovacheva.
Milena Vasileva
